10月3日周日12pm疫情快报 安省新增580例 莫努匹拉韦对于抗击 COVID-19 意味着什么？
来源: 大中报 青稞
（大中报/096.ca 综合讯）2021年10月3日周日10:30am ，安省报告了 580 例新的 COVID-19 病例和 2 例新死亡病例，自九月初以来，安省新增病例 7 天的滚动平均值继续缓慢下降，从周六的 607 例和一周前的 620 例降至今天的 596 例。
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今天的病例中有 334 例涉及未接种疫苗或部分接种疫苗的人，而 173 例涉及完全接种疫苗的人，73 例疫苗接种状态不明的人。
未接种的人目前占安省总人口的29%， 但却占病例数的58%
过去一周，安省报告了 48 人因 COVID-19 感染而死亡。 其中 10 起死亡事件发生在一个多月前，
安省现有 4,983 例活跃病例，
新增病例中：多伦多110 例，皮尔区85 例，渥太华47，约克区42，温莎-埃塞克斯38例，所有其他卫生单位的病例数不到 35 例，包括荷顿25 例， 汉密尔顿24，达勒姆 23 例
省级实验室处理了 32,220 个测试样本，阳性率为 2%，高于周六的 1.8%。目前有 10,888 项测试正在调查中。
综合医院病房有 144 人感染 COVID-19（比周六减少 130 人），重症监护病房有 163 名患者（增加一名），107 名患者使用呼吸机（减少三名）。
周六接种了 23,884 剂 COVID-19 疫苗，其中7,994 剂第一剂和 15,890 剂第二剂。86.45% 的 12 岁以上的人至少接种了一剂疫苗，81.23% 的人完全接种了疫苗。
新闻不断更新中
截至10月3日周日12pm，加拿大累计1,632,280，死亡累计27,948人。
魁省新增499例确诊和1例死亡；
截至10月3日周日12pm, 加拿大收到64,128,074剂疫苗， 已经接种了87.82%， 全国29,235,592人注射了第一剂, 占人口总数的76.79%，27,079,891人注射了第二剂, 占人口总数的71.13%
莫努匹拉韦对于抗击 COVID-19 意味着什么？
默克制药和Ridgeback生物治疗公司10月1日周五宣布的早期结果表明，他们的实验性口服抗病毒药物莫努匹拉韦(molnupiravir)可能将COVID-19的死亡或住院风险减半。
该公司在一份新闻稿中说，在接受抗病毒药物的385名患者中，有7.3%的人因Covid-19而住院或死亡.而377名服用安慰剂的患者中，这一比例为14.1%。
莫努匹拉韦试验的全部数据还没有公布，这些数据还没有经过同行评审或发表。但默克制药表示，将向美国食品和药物管理局寻求授权，如果获得批准，该药物可能是第一个可用于对抗COVID-19的口服抗病毒治疗药物。
美国食品和药物管理局（FDA）前局长Dr. Scott Gottlieb表示，在他记忆中，也许有史以来, 这是他看到的治疗呼吸道病原体的口服药物最有影响力的，他认为得到一种可以抑制病毒复制的口服药物，将是真正的游戏规则改变者。
抗病毒治疗是抗菌剂的一种，即杀死或以其他方式抑制微生物的发展，如细菌（由抗生素对抗），真菌（由抗真菌剂对抗），或者在这种情况下，病毒。
一些比较熟悉的抗病毒药物是那些为治疗疱疹、艾滋病毒和流感而开发的药物。
“大多数人都听说过达菲Tamiflu，他们也听说过阿昔洛韦 acyclovir，”北卡罗来纳大学医学、微生物学、免疫学和流行病学教授 Myron Cohen 博士说。阿昔洛韦是一种用于治疗水痘、疱疹和带状疱疹的抗病毒药物。”我们没有开发大量其他抗病毒药物，”
莫努匹拉韦的与众不同之处
另一种抗病毒药物瑞德西韦(remdesivir)是目前唯一被FDA批准用于治疗COVID-19的药物。瑞德西韦由吉利德科学公司制造，以Veklury为名销售，通过静脉注射给药，所以它不像吞咽药片那么简单。
而且瑞德西韦并不对所有COVID-19患者有效。研究显示结果好坏参半；而且似乎不能减少死亡的风险，但如果在疾病早期给药，似乎确实可以帮助人们更快地感觉更好。
美国国立卫生研究院的COVID-19治疗指南推荐瑞德西韦用于需要补充氧气的住院COVID-19患者，但世界卫生组织建议不要在临床试验之外使用它。
莫努匹拉韦对病人来说会更简单,不需要静脉注射，而且它的工作方式不同，通过改变SARS-CoV-2病毒来抑制复制。
默克制药在美国和加拿大以外地区运营的公司的首席科学官Daria Hazuda博士周五在英国科学媒体中心举行的一场简报会上说:“它实际上会进入病毒的遗传物质，并导致错误。”
“因此，经过多次合并，这些错误会降低病毒的复制能力。”
病毒学家Mark Denison博士表示，莫努匹拉韦的工作方式，即所谓的诱变，这是它与瑞德西韦的区别所在。
这两种基本机制不同，一种是链式终结，我称之为延迟停止标志，一种是诱变，就像汽车行驶时在路上遇到坑洼一样，破坏了基因组，
抗病毒药对Covid-19可能意味着什么
Cohen 之前曾研究过 molnupiravir，他说在查看像 molnupiravir 这样的抗病毒药物的结果时，他想看到三件事。
其一是阻止疾病的发展，你服用药物，我们希望药片做的第二件事是，阻止长期新冠副作用的发生。不仅仅是不让病情恶化甚至产生死亡，而且不要让人有挥之不去的咳嗽，挥之不去的头痛。
Cohen 说，他的第三个目标是“作为预防的治疗”，这样COVID-19患者就不太可能将其传染给其他人
Cohen表示希望它能快速消灭SARS-CoV-2复制，以至于病毒对人类不再是一个危险。
前巴尔的摩市卫生专员和 CNN 医学分析师 Leana Wen 博士表示，拥有一种可以防止 COVID-19 感染变得严重的抗病毒药物“至关重要”
如果有人在被诊断出患有轻度 Covid 时能够在治疗初期在家服药，这将彻底改变游戏规则。这减轻了医疗保健系统的负担。这也确实对个人有帮助.”
尽管如此，抗病毒药物不能取代疫苗。
白宫COVID-19反应协调员Jeff Zients在周五的简报会上表示，考虑这种药物的最佳方式是作为一种额外的工具，与疫苗一起使用。。
Zients说：“这是我们工具箱中的一个潜在的附加工具，可以保护人们免受COVID的最坏结果。我认为重要的是要记住，正如我们今天所谈到的，接种疫苗仍然是我们对抗Covid-19的最好工具。它可以防止你从一开始就感染COVID。而且我们希望预防感染，而不仅仅是在感染发生后等待治疗。”
莫努匹拉韦的下一步计划？
关于这种药物以及它可能对谁起作用，仍有很多东西需要了解。周五详述的试验侧重于被认为是严重COVID-19的高风险的成年患者，最常见的原因是肥胖、年龄较大、糖尿病和心脏疾病。没有人曾接种过COVID-19疫苗。
莫努匹拉韦还被作为暴露在病毒之后预防药物进行研究，研究人员正在研究它是否能防止病毒在家庭中的传播，即在某人已经接触过病毒但尚未检测出阳性之后。
默克制药周五表示，计划尽快向美国食品和药物管理局提交紧急使用授权申请，并向全球其他监管机构提交申请。
在预期试验结果的情况下，虽然仍可能风险，但该公司说它已经在大规模生产莫努匹拉韦，并预计到今年年底将有支持1000万个疗程的药物可用。
如果获得 FDA 的授权或批准，默克公司已经向美国政府出售了 170 万个疗程。 该公司表示将提供分级定价以提供全球范围内的使用，并将与仿制药制造商合作以加快向低收入和中等收入国家的供应。
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