高压低压均可预测心脏病发作和中风风险，最新研究显示

医疗资讯网站Medical Xpress 7月17日报道称，研究者在Kaiser Permanente（凯撒医疗机构）进行的一项规模很大的研究中发现，血压读数中的两个数字——“高”收缩压和“低”舒张压可独立预测心脏病发作或中风风险，此次研究涉及逾100万人的3600多万个血压读数。该项与之前几十年的研究结果有所不同的研究结果发表在7月17日的《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine）上。此前的研究表明，收缩压比舒张压更有可能导致不良后果。
 
该项研究报告的首席作者、医学博士、Kaiser Permanente中风专家兼研究部副研究员弗林特（Alexander C. Flint）表示，这项研究就一个基本问题提供了大量数据，并且给出了很清晰的答案，无论你用何种方式分析数据，收缩压和舒张压都很重要。
 
弗林特博士称，此次回顾性研究是迄今为止同类研究中规模最大的一次研究，研究人员回顾了2007年至2016年间加利福尼亚州北部130万Kaiser Permanente成年会员在门诊就诊期间测得的3600多万个血压读数。


 
血压读数的第一个数字——收缩压是指当心脏收缩时，从心室射入的血液对血管壁产生的侧压力，亦称“高压”。血压读数的第二个数字——舒张压是指当心室舒张时主动脉压下降,在心舒末期动脉血压的最低值,也称为“低压”。
 
弗林特博士称，数十年的研究一直表明，高收缩压更有可能导致不良后果。因此，心脏病学指南和风险评估工具一直都是关注高压数字，一些专家亦认为或许可以合理忽视舒张压数字。

在对相关数据进行调整以排除可能会导致混乱的因素后，研究人员发现，尽管收缩压会产生更大的影响，但无论怎样定义高血压（140/90毫米汞柱或130/80毫米汞柱），收缩压和舒张压都会对心脏病发作或中风风险产生很大影响。


 
弗林特博士表示，研究发现收缩压和舒张压都会对心脏病发作或中风风险产生很大影响，为美国心脏病学会（American College of Cardiology）和美国心脏协会（American Heart Association）最近的指南修改提供了支持，现行指南建议高风险的高血压患者严格控制血压。该项研究结果也与美国国立卫生研究院的收缩压干预试验（SPRINT）的研究结果一致。
 
医学博士、公共卫生硕士、布列根妇女医院(Brigham and Women’s Hospital)介入心血管服务执行主任、哈佛医学院医学教授Deepak L. Bhatt称，有关收缩压、舒张压或是两者是否会导致心血管疾病风险的争议一致存在，该项分析研究使用了大量纵向数据，令人信服地证明了两者都很重要，这也表明对于比较健康的人士来说，较低的血压数字更好。