最新研究：中风可能是年轻新冠患者的首发症状
来源: 大中报 王飞
（大中报/096.ca综合讯）：根据环球邮报的报道，一项新的研究显示，在新冠患者中，中风发生的频率相对较高，而且往往会造成毁灭性的后果。该研究估计，每50名入院的新冠患者中，就有1人出现过中风症状。
今天你也许关心的话题：
想要阅读与本文有关的话题？请点击本文末的链接！
这项研究发表在美国神经病学学会(American Academy of Neurology)的医学杂志《神经病学》(Neurology)上。研究发现，新冠病人中风的比例和中风导致死亡率都“非常高”。
研究人员发现，约1.8%的新冠患者在入院后或入院前不久出现过中风。西安大略大学(University of Western Ontario)神经学副教授、资深作者Luciano Sposato说，这个数字看起来很小，但考虑到全世界有数百万人因这种疾病而入院治疗，这个数字就变成了一个很大的数字。
他说：“相比之下，流感入院患者中虽然只有0.2%的人有中风的经历，SARS感染者中也仅有0.75%有中风的经历。研究人员还发现，在50岁以下的新冠感染者中，有大约一半的人首发症状是中风。”
这项研究系统地回顾了截至5月底为止发表的所有关于中风和新冠的研究，增加了对新冠患者中风发病率的探究。一些研究人员相信，感染新冠病毒会导致某些人血液高凝状态。换句话说，它会导致凝血增多，从而在身体各个部位形成血块。这些血凝块会阻断流向大脑的血液，随即出现中风。
Sposato说，研究团队分析了过去的125个病例，以及来自安省、伊朗和美国的35个暂未上报的病例。他们发现，35%至45%的新冠中风患者在住院期间死亡。他说，相比之下，在加拿大接受重症监护的其他疾病中风患者的死亡率仅为15%至30%。
虽然新冠中风治疗和非新冠中风治疗是一样的，但医院工作人员需要采取额外的预防措施，以防止感染的传播。
北美新冠神经血管联盟(NAN-C)的加拿大负责人Adam Dmytriw说，他和同事们发现，与普通中风患者相比，感染新冠的中风患者情况更糟。然而，发病原因尚不清楚。
Dmytriw说:“我们认为，新冠和中风之间存在着一种暂时无法描述的相互作用。虽然中风现象常发生在50岁以下的年轻患者身上，但年龄较大的新冠患者在中风后出现不良结果的几率更大。我们早就知道老年患者感染新冠后病情更加严重，在最新的研究中情况仍然如此。”
Dmytriw说:“我们认为，新冠和中风之间存在着一种暂时无法描述的相互作用。虽然中风现象常发生在50岁以下的年轻患者身上，但年龄较大的新冠患者在中风后出现不良结果的几率更大。我们早就知道老年患者感染新冠后病情更加严重，在最新的研究中情况仍然如此。”
他说：“一直以来，我们就知道老年新冠患者因并发症表现不佳，在我们最新的中风发现中，情况也是如此。”
新冠病毒可“劫持”脑细胞并自我复制
最近，耶鲁大学免疫学家岩崎明子(Akiko Iwaaki)领衔发布的另一项新研究显示，一些新冠肺炎患者经历的头痛和神志不清可能是新冠病毒直接侵入大脑的结果。新冠病毒能够突破血脑屏障，血脑屏障是一种包围大脑血管并试图阻止外来物质的结构。
最近，耶鲁大学免疫学家岩崎明子(Akiko Iwaaki)领衔发布的另一项新研究显示，一些新冠肺炎患者经历的头痛和神志不清可能是新冠病毒直接侵入大脑的结果。新冠病毒能够突破血脑屏障，血脑屏障是一种包围大脑血管并试图阻止外来物质的结构。
研究成果认为，新冠病毒能够在大脑内复制，它的存在会使附近的脑细胞缺氧，尽管这种情况的流行程度尚不清楚。这项研究仍处于初步阶段，但提供了几条新的证据来支持之前基本未经检验的理论。
加州大学旧金山分校神经学系主任安德鲁·约瑟夫森(Andrew Josephson)称赞了这项研究中使用的技术，并表示“了解大脑是否直接与新冠病毒相关联非常重要”。
此前，医生们一直认为，在大约一半的患者中所受神经影响可能是一种被称为“细胞因子风暴”的异常免疫反应导致脑部炎症的结果，而不是病毒直接入侵的结果。
岩崎和他的团队决定通过三种方式来解决这个问题：通过感染实验室培育的被称为脑器官的迷你大脑，通过感染老鼠，以及通过检查已经死亡的新冠患者的脑组织。
研究人员发现，在大脑器官中，新冠病毒能够感染神经元，然后劫持神经元细胞的机能进行自我复制。受感染的细胞反过来通过扼杀周围细胞的氧气供应来加速它们的死亡。
一些人持反对直接侵入大脑的论点，理由是大脑缺乏新冠病毒附着的一种名为ACE2的蛋白质，这种蛋白质在其他器官(如肺部)中含量丰富。
但研究小组发现，这些有机化合物含有足够的ACE2来促进病毒的浸入，而且这些蛋白质也存在于已死亡患者的脑组织中。
他们还对一名住院的新冠精神错乱患者进行了脊椎穿刺，发现该患者的脊髓液中有抗病毒的中和抗体。这是支持他们理论的进一步证据。
研究小组随后观察了两组小鼠：一组经过基因改造只在肺部有ACE2受体，另一组只在大脑有ACE2受体。
肺部受感染的小鼠显示出一些肺损伤的迹象；而在大脑受感染的小鼠体重迅速减轻并很快死亡，这表明当新冠病毒进入大脑这个器官时，潜在的致命性会增加。
最后，研究人员检查了三名死于严重新冠肺炎相关并发症的患者大脑，发现了不同程度的病毒证据。
值得注意的是，死者感染区域没有显示出被T细胞等免疫细胞渗透的迹象。T细胞会冲到寨卡病毒或疱疹等其他病毒的部位杀死受感染的细胞。
这可能表明，被称为“细胞因子风暴”的过载免疫反应是导致新冠患者肺部大部分损伤的原因，可能不是导致神经症状的主要原因。
研究人员表示，需要进行更多的尸检才能了解脑部感染的流行程度。
网友评论
网友评论仅供其表达个人看法，并不表明大中资讯网立场。评论不可涉及非法、粗俗、猥亵、歧视，或令人反感的内容，本网站有权删除相关内容。