对比起接种疫苗，新冠感染对儿童患罕见心脏病风险更高

（大中网/096.ca讯） 加拿大环球邮报（Globe and Mail）报道说，最新研究显示，儿童感染新冠后面临更持久、更高的罕见心脏病和炎症性疾病风险，而接种新冠疫苗后则风险较低。

这项研究于周二（11月4日）发表在《柳叶刀•儿童与青少年健康》期刊上，是迄今针对18岁及以下年龄段最大规模的相关研究。研究分析了2020年1月1日至2022年12月31日期间英格兰近1400万新冠感染青少年的健康记录。

研究人员发现，血栓、心脏炎症等严重健康问题的风险在新冠感染后持续存在超过一年。接种首剂新冠疫苗后，首月出现心肌炎或心包炎（皆是心脏炎症）的风险升高，但实际病例极为罕见。

研究合著者、剑桥大学生物统计学教授伍德（Angela Wood）接受了采访。（采访内容经过编辑）

问：本次研究的核心结论是什么？

答：新冠感染后，未接种疫苗的儿童患罕见心脏病风险升高的情况远多于疫苗接种后。且该风险在感染一年内持续居高不下。

而接种新冠疫苗后，仅在心肌炎或心包炎（研究中的五种病症之一）方面存在高风险，但这种高风险仅持续约4至6周，之后便回落至正常水平。

这意味着，因担心潜在副作用而拒绝接种新冠疫苗会带来额外的健康风险。

问：这项研究与其他分析新冠疫苗接种后及感染后不良事件的研究有何不同？

答：多数研究仅聚焦于新冠“感染后”或“接种后”最初几周的情况。而本研究的随访时间长达两年。疫苗接种组随访时间稍短，因为人们是在疫情后期才开始接种疫苗，但我们的随访时间仍远超以往任何研究。

本研究的核心优势在于能直接对比感染后与接种后的情况。在六个月的时间内，我们成功实现了这两类事件导致的病例数量的直接比较。

问：接种疫苗后引发心肌炎或心包炎的风险究竟有多低？

答：我们采用发病率指标（incidence rate），即每10万名18岁以下儿童青少年中每年预期发生的病例数。该人群中心肌炎和心包炎的发病率约为每年4.5例。

问：政策制定者和护理人员应如何解读这些发现？

答：政策制定者必须综合考量各类证据来支撑决策。我们的目标是提供平衡、真实的科学证据，既支持公共卫生优先事项和决策，也让家长、临床医生和政策制定者明确这些信息源于量化数据。

我希望核心结论能清晰传达：这项研究为新冠感染与新冠疫苗接种在心脏炎症及血管疾病风险方面的权衡提供了明确而公正的依据。

问：您认为这项研究能否缓解当前疫苗恐惧、犹豫和误导信息的问题？

答：关于疫苗风险的争论已持续多时。关键在于，人们的决策需要清晰公正的证据支撑。有时我们难以分辨何为可信信息。

我们是由多学科健康数据科学家组成的团队，成员包括心血管数据分析专家、精通统计学的专家，以及儿童青少年群体健康专家同时也是临床神经科医生哈德利德（Pia Hardelid）的大力协助。

这么多专家在一起只为通过最严谨的统计解答此类问题。这不是观点，而是基于数据的量化证据。

问：这项研究存在哪些局限性？

答：我们仅分析了首次感染和初次接种疫苗的情况，未评估重复感染、接种加强针或后续变异毒株的影响。

实际上，当前形势可能已发生显著变化。基于本研究结果显示，疫苗相关风险仍可能较低。但更可能发生变化的是感染后的风险，因为随着变异株出现和免疫力变化，这些风险将随之调整。