埃博拉试验性新药挽救非洲患者？

New Ebola drugs spark ethical and fairness outcry

国际卫生组织正在努力控制史上最大规模的埃博拉疫情，但目前已经有越来越多的人被这种致命病毒夺去生命。由于目前对埃博拉尚无有效治疗方法，一种尚未推向临床的埃博拉试验性新药在医学界引发了伦理和公平性争论。由于目前只有两名美国医疗援助人员接受了该药治疗，因此使非洲患者被剥夺了挽救生命的治疗的机会的呼声高涨。

International health organizations are scrambling to control the biggest outbreak of Ebola, as the deadly virus continues to claim human lives. With no known treatment insight, new experiential Ebola drugs not yet used clinically have triggered ethical and fairness debates among medical community. As only two American aid workers were given the drugs, it has sparked an outcry that African patients are being deprived of life-saving treatment.

（大中报泊然报道）据《环球邮报》报道，目前从南非到中东的各国政府都在努力做好应对潜在埃博拉（Ebola）病例的准备，随着史上最大规模的埃博拉疫情爆发，已经有越来越多的人被这种致命病毒夺去生命，并且随着飞机乘客的传播，这种致命病毒还可能扩散到更多的国家。

根据国际卫生组织（WHO）的最新通报，截至8月4日，西非四国，即几内亚、利比里亚、尼日利亚和塞拉利昂在本次埃博拉疫情中累计报告1711个确认或疑似病例，包括932个死亡病例，其中8月2日至4日有45人死亡。

虽然迄今为止埃博拉疫情爆发地区仍集中在利比里亚、几内亚和塞拉利昂，但尼日尼亚和沙特阿拉伯在8月6日也报告了新的死亡病例。在同一天，南非各成员国卫生部长在约翰内斯堡举行会议，以商讨对策应对埃博拉病毒。各国部长表示，由于从西非到南非的航空旅行很常见，因此该地区必须“警惕”埃博拉病毒。

与此同时，世卫组织也在日内瓦召开为期两天的特别会议，以商讨是否要宣布埃博拉疫情已演变成一场国际危机，而这可能会导致对患者采取新的治疗措施，和实施旅行限制。

世卫组织还宣布，将于下周召开医学伦理专家会议，讨论是否应该让非洲的埃博拉患者使用试验性药物的敏感问题。在此之前，有两名在利比里亚感染埃博拉病毒的美国医疗援助人员在返回美国后，已经接受了试验性药物的治疗，有许多人因此质疑非洲患者是否被剥夺了接受可能挽救生命的治疗的机会。

在通常情况下，新药在获得批准之前必需经过仔细的测试和临床试验，但是世卫组织承认，在应对尚无有效治疗方法或疫苗的疾病时，使用评估新药物的黄金标准可能并不是最具伦理道德的做法。

世卫组织副总干事基尼(Marie-Paule Kieny)在一份声明中说，“我们需要向医学伦理学家请教，请他们指导我们去做负责任的事。”

目前，已经有三位世界知名的埃博拉病毒专家呼吁世卫组织允许在非洲使用埃博拉试验性新药，他们认为这是很基本的公平问题。他们表示，如果埃博拉病毒在西方国家蔓延,公共卫生当局很可能会允许处于危险中的患者使用试验药物或疫苗,因此埃博拉病毒肆虐的非洲国家也应有同样的机会。世卫组织应该允许非洲政府决定是否使用这些产品，以便用于保护和治疗应对高风险传染疾病的医务工作者等。

这三位专家分别是在1976年发现埃博拉病毒的皮奥（Peter Piot），卫生慈善组织Wellcome Trust的负责人法尔拉（Jeremy Farrar），以及全球卫生安全（Global Health Security）负责人海曼(David Heymann)。他们共同表示，西方国家应该快速进行安全测试，以便疗效最佳的药物能够进入更广泛的试验和受影响的国家，以帮助应对当前爆发的埃博拉疫情。

分析家指出，埃博拉病毒的死亡率高达90%，在此次埃博拉疫情中死亡率约为50%至70%。

与此同时，沙特阿拉伯的首例疑似埃博拉病毒感染者在8月6日死亡。据沙特阿拉伯卫生部称，该名男子从塞拉利昂出差回国后，出现病毒性出血热及发热等疑似埃博拉症状。目前该名男子的血液标本已被送往与世卫组织合作的国际实验室，如果其被确认是死于埃博拉病毒，那将是非洲以外死亡的首例埃博拉病例。

沙特阿拉伯卫生部表示，目前其正在设法追踪该名死者的旅行路线，并确定在他旅行期间曾接触过哪些人。为了严防埃博拉病毒入侵，目前沙特阿拉伯政府已经暂停向西非国家居民签发朝圣签证。

西班牙政府亦在8月6日派出一架紧急配备相关医疗设施的飞机，将一名感染埃博拉病毒的西班牙传教士接回国，其也是首个在西非感染埃博拉病毒并返回欧洲治疗的确诊患者。

在西非爆发埃博拉疫情后，包括英国航空（British Airways）和阿联酋航空（Emirates）在内的一些航空公司都已经暂停飞往利比里亚和塞拉利昂的航班。感染埃博拉病毒的美国患者也是用配备可移动隔离帐篷的私人飞机运回亚特兰大。

尼日尼亚当局在8月6日宣布，该国一名护士被确诊死于埃博拉病毒感染，其生前曾照顾并密切接触过该国首名埃博拉患者。迄今为止，尼日尼亚已有两名埃博拉患者死亡，同时还有另外五名医护人员被确诊感染，他们之前都曾治疗过感染埃博拉病毒的商人索耶（Patrick Sawyer），目前这些感染者都在隔离病房接受治疗。

目前，南非已经在各个主要地区指定一些医院接收埃博拉病例，其他一些国家也都采取了类似措施。