复合维生素:你别丢入垃圾筒
在复合维生素遭到“浪费钱”的抨击后,你是否把它们都扔到垃圾筒里了?但“浪费钱” 不是什么医学症状,只要不服用过量,复合维生素也不会给你的身体带来损害。事实上,复合维生素即不是什么灵丹妙药,也不是什么毒药。专家建议,复合维生素应被视作起到一种保险作用:我们最好不需要它,但以防万一,我们最好拥有它。
Have you dumped all your multivitamins after they were damned as being wasteful? But waste of money is not a medical symptom, and multivitamins do not cause harm unless being overdosed. In fact multivitamins are neither panacea, nor poison. It is advised that it is taken as an insurance policy: hopefully we don’t need it, but it is good to have it -- just in case.
据《环球邮报》报道,从《内科医学年鉴》(Annals of Internal Medicine)上刊登的《够了:不要在维生素和矿物质补充剂上浪费钱了》(Enough Is Enough:Stop Wasting Money on Vitamin and Mineral Supplements)一文,到环保网站Grist上名为《你的复合维生素毫无益处》(Your Multivitamins Aren’t Doing A Damn Thing)的文章,医学文献、主流媒体和另类媒体上的头条罕见地出现一致,都对维生素片进行了明确的抨击。
实际上,有关维生素和矿物质补充剂的益处的确常常被夸大,并且这些产品本身也的确存在滥用的情况。但是,我们决不能因此因噎废食。
首先,我们必需弄清楚我们饮食中的维生素和矿物质的益处,以及维生素和矿物质补充剂的益处之间的区别。此外,我们也不能混淆过度使用、毫无用处、和既浪费金钱又伤害身体这几个概念。
维生素和矿物质对于人体的营养均衡和身体健康必不可少。在理想情况下,我们应该从我们的食物,从我们均衡和健康的饮食中摄取我们所需的营养素和微量元素。
但是,我们并不是总能从食物中摄取到足够的营养。在有些情况下服用维生素和矿物质补充剂是恰当的,甚至是必要的:
*每个处于生育年龄的女性都应该补充产前维生素,或最起码要补充叶酸。在女性怀孕时,补充微量元素可以防止小儿发生脊柱裂和神经母细胞瘤等严重情况。
*新生儿应该注射维生素K,以避免潜在的致命性出血。
*婴儿应该补充维生素D滴剂,尤其是母乳喂养的婴儿,因为配方奶粉和牛奶中都已经添加了维生素D。
*在治疗贫血症时补铁片十分有效并且很有必要。
*生活的北方的人有可能缺乏维生素D,尤其是那些深色皮肤的人,如果他们不能经常得到充足的日照,那补充维生素D可能是有益的。
*维生素B12缺乏症常见于老年人,因此许多老年人应该补充维生素B12,尤其是那些服用耐信(Nexium)或雷尼替丁(Zantac)等用于治疗胃肠疾病药物的老年人。
但是,人们并不需要过度服用维生素补充剂,或对特定的营养素进行大剂量的补充。
虽然长期以来,几乎人人都被推荐服用复合维生素,但是曾被大量转载的《内科医学年鉴》上刊登的《够了:不要在维生素和矿物质补充剂上浪费钱了》一文却称,日常服用复合维生素几乎毫无益处,人们应该停止服用类似的保健品。
这篇文章引述了三项研究结果:1)对6000名男性内科医生进行的长达12年的跟踪调查发现,每天补充复合维生素片并不能保持或提高认知功能等,其也不能预防老年痴呆症或让服用者变得更聪明;2)对2000名心脏病发作后平均达到四年时间的成年人进行的研究发现,每天服用补充剂并不能降低另一次心脏病发作的风险;3)对此前的研究结果进行的系统回顾发现,服用复合维生素并不能降低罹患癌症或心脏疾病的风险。
最终,文章从中得出了一个相当彻底的结论:不要再服用维生素补充剂。但得出这一结论的前提条件是,人们之所以服用维生素补充剂,是因为他们相信它们可以奇迹般地预防癌症、心脏疾病、老年痴呆症和其他所有可以想象的情况。但事实真是如此么?还是人们服用补充剂就是为了让自己多一点幸福感,是为了填补饮食中的营养不足?
最主流的医疗建议已经将日常服用复合维生素作为一项保险政策。其也的确像保险一样,你希望自己永远不会需要它,但有了它可以预防万一。
迄今为止,没有一项被引用的研究结果显示出日常补充符合维生素有任何害处。当然,我们也必须小心不要被吃一点就有好处,吃得越多就会越好的想法纠缠。因为你根本无需在鱼肝油里游泳,也不必大量补充维生素C搞得自己尿液黄得好像果珍。
一些维生素如果服用过量可能会对健康有害,例如β-胡萝卜素、维生素E和维生素A。儿童尤其容易发生服用过量的情况,因为他们服用的维生素补充剂都是液态。
因此,我们应该明确拒绝将维生素和矿物质补充剂炒作成灵丹妙药。与此同时,我们也应该拒绝将所有维生素补充剂都说成毒药的言辞。
实际上,多年来的研究结果一直都显示,对于大多数人来说,最健康的消费者服用复合维生素或特定维生素和矿物质补充剂,并没有明显的健康效益。但是对于某些有特殊需要的人来说,服用补充剂会有显著的健康效益。
在提及维生素补充剂的危害时,最常引用的一个危害就是服用维生素补充剂是浪费金钱。但这并不是医疗症状,而是价值判断。维生素和矿物质补充剂是一个欣欣向荣的巨大产业,美国每年的维生素和矿物质补充剂销售额约为$380亿美元,加拿大每年的维生素和矿物质补充剂销售额也超过$30亿加元。
虽然大部分维生素补充剂是不需要的,但是我们同样也消耗了许多并不需要的软饮料、加工食品和其他许多食品。因此,我们要警惕潜在的健康风险。所以,如果人们愿意每天花$1元钱服用复合维生素片,并不会带来任何危害。
无论是处方药、柜台发售药品还是复合维生素补充剂,夸大药物的危害和夸大药物的功效一样可恶,对于这个问题,我们必须服用一颗冷静药丸。