不寐的中医治疗

阴虚火旺、心脾两虚与心虚胆怯是三种临床常见不寐类型病例。阴虚火旺型：心烦不寐或时寐时醒，手足心热，头晕耳鸣，心悸健忘，颧红潮热，口干少津，舌质红，苔少，脉细数；心脾两虚型：多梦易醒或朦胧不实，心悸健忘，头晕目眩，神疲乏力，面色不华，舌质淡，苔薄，脉细弱；心虚胆怯型：夜寐多梦易惊，心悸胆怯，舌质淡，苔薄，脉弦细。

不寐症多由七情内伤，劳倦过度，五志过极，导致心火亢盛，下及肾阴，阴精耗伤，不能上奉于心，心火独亢于上，不能下交于肾，而致心肾不交，水火不济，而出现失眠多梦、情志异常等症状。方用生熟地黄、玄参、山茱萸、天冬、麦冬以滋阴壮水；酸枣仁、五味子、茯苓宁心安神；山药健脾补肾；远志交通心肾；肉桂、牛膝引上浮之虚火下归于肾，肉桂恐温热耗阴之弊故用量少，而重用牛膝则无助火升热之忧。

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