（更新）11月29日周日6pm 疫情快报 加拿大活跃病例是月初的2倍多 Moderna证实2000万剂疫苗即将送往加拿大 抑制社区传播在安省还是难题
来源: 大中报 青稞
（大中报/096.ca 综合讯）截至11月29日周日6pm，加拿大新增5468例， 累计新冠病例370,278，死亡新增56人， 累计12,032人。
魁省报告新增 1395例确诊和12例死亡。曼省新增365例和11例死亡， 萨省新增 351例
阿省新增 1608例感染和9例死亡。
11月29日周日10:30am，安省报告了1,708例确诊。周六是1822, 周五创纪录的1,855例，周四1,478例。
魁省报告新增 1395例确诊和12例死亡。曼省新增365例和11例死亡， 萨省新增 351例
阿省新增 1608例感染和9例死亡。
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自11月以来，感染新冠病毒的加拿大人已经占全国总人口的1%，活跃病例也增加了一倍以上。 目前活跃病例有63124例， 比11月1日的28875例活跃病例增加了118%。
大西洋“泡沫”已经破裂，纽宾士域省的新增病例和春季第一次爆发疫情一样，北部地区的病例也大大增加，育空地区报告了创纪录的数量，努纳武特刚刚从令人担忧的时期开始回落，该地区成为加拿大人均感染率最高的。
加拿大中部和西部四个人口最多的省份自上周五以来报告的单日感染总数创下了纪录。
虽然安省，魁省和艾省在新感染病例数上不相上下，安省是全国人口密度最大的省府，7天的平均数是：每10万居民有10.52例新病例，低于加拿大大西洋沿岸的任何省份。
如果用这种方法计算，大草原是加拿大目前的COVID-19热点。
阿省的7天平均数增加到每100,000名居民30.91例，这是该省的新高。曼尼托巴省在本周早些时候已经超过了每十万分之30例，到周六跌至每十万分之29.19。
紧随其后的是萨斯喀彻温省，萨斯喀彻温省在上周五创下了每10万人22.88例的记录，周六略有回落。排在第四位的是努纳武特（Nunavut），每10万例中有20.21例病例，在过去一周中已将发病率降低了一半。魁北克则是每10万例中有14.65例。
从加拿大大西洋省来看，新斯科舍省是该地区患病率最高的地区，每100,000人口中有1.64例。尽管如此，新省本周在哈利法克斯（Halifax）受灾最严重的地区实施了一系列新的公共卫生限制措施，关闭了餐厅以供就餐，暂停娱乐和宗教聚会，并限制零售店的容客量25％。
人均感染率是新斯科舍省的近19倍的阿省，于一天后推出了全省性限制措施。那里采取的措施包括禁止社交聚会，除了家庭成员外， 不允许和室内娱乐聚会，以及宗教服务也有所限制。
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11月29日周日10:30am，安省报告了1,708例确诊。周六是1822, 周五创纪录的1,855例，周四1,478例。
另外报告了24例死亡， 其中7人是长期护理院的居民。 连续第五天，全省新增死亡人数超过20人。上周有162人死于新冠.
过去24小时安省实验室完成了53,959个病毒检测，连续第三天高于全省每天50,000个测试的目标。今天的阳性率为3.7%，比周六的3.4%略高,和周五持平。
新增病例中，皮尔区503个，多伦多463例 ，约克区185例. Durham 73, Hamilton 60 ，Halton 31 例
根据安省卫生厅的数据指出，目前有超过100间长期护理院爆发疫情，单在11月，已造成逾260名住客染疫死亡；而且，80岁以上的死者中，三分一与感染新冠肺炎有直接关系。
西乃山医院老年医学专家Nathan Stall医生表示，护理院是否会出现疫情爆发，首要是社区是否会爆发疫情。，病毒一旦传入护理院，对住客较多及设备较旧的护理院，病毒传播速度会相对较快.
省府于周六已宣布，将位于多伦多的Rockcliffe Care Community护理院，及位于烈治文山的Langstaff Square护理院，由当地医院接管。
目前安省住院人数为586人，比周六的595减少9人， 但是省府今天没有发布入住ICU和使用呼吸机的数字。
Moderna证实2000万剂疫苗即将送往加拿大
据 680News 报道，美国疫苗生产商 Moderna 主席 Noubar Afeyan 今天接受采访时表示，加拿大已经排在疫苗配送列表的前列，即将获得之前订购的2000万剂新冠疫苗。
上周，总理特鲁多表示，加拿大人需要等一段时间才能获得新冠疫苗，因为其合作的疫苗生产商的首批产品将会在生产国先使用。此话引起轩然大波，并遭到抨击。
Afeyan被问及，加拿大预先购买其疫苗，是否意味着首先会获得供应。Afeyan证实了这一点。
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他说：“在疫苗的有效性被证明前就和我们签订合同的国家，我们已经确保了他们的供给量。在加拿大，这个数量约为2000万剂。”但加拿大政府，像其他国家一样，也保留了增加这一数字的能力。这些讨论正在进行中，"他补充说。
初步研究表明，Moderna对Covid-19的潜在疫苗在预防新型冠状病毒方面有94.5%的成效。免疫剂处于临床试验的第三阶段，这是监管机构批准适用于人群之前的最后一阶段
约克区突击严查防疫 2天多家商户被控
约克区政府近日增派人手到区内人流聚集地区，检查没有遵守社交距离与戴口罩人士，以及没有做好人流管制工作的饭店与商户。从周五开始已进行611次巡查及对16间饭店、商场与店铺发出告票。
被区府发出告票的商户，包括Vaughan Mills购物商场、位于万锦市Costco、万锦市的PHO72越南餐馆、万锦市的永和全日早餐店、万锦市的Sam’s粥品店﹔旺市Rocky Mountain朱古力店、Lowe’s家品五金店及Mazaj酒吧。
周五执法人员对Aurora的理发店Xclusive Fades，以及Vaughan Mills购物商场的3间店铺，包括服装店Designer Depot、手机配件及维修店Cellicon、服装店Haight and Ashbury等开了罚单；万锦市的Chef 88 Elite Fine Dining餐厅的露台， 因未能保持必要的社交距离也被罚款。这5家企业均被罚款750元，加上附加费总共880元。
约克区府发言人Patrick Casey表示，除罚款外，工作组还进行了686次“遵守规则”的教育活动，其中包括193次是关于保持身体距离，201次是关于戴口罩，97次与商业法规相关，和195次关于聚集限制。
人们在哪里感染COVID-19？ 抑制社区传播在安省还是难题
星报文章指出，进入COVID-19大流行的9个月来，卫生官员仍然面临着像爆发初期一样令人头疼的难题：制止社区中病例的传播方式。
在安省，多达60％的病例不知道传播来源。 缺乏数据在一定程度上导致了省府目前的封锁正常。因为政府顾问希望从美国的研究数据了解在关闭部分经济方面需要走多远。
“餐馆完全按照卫生部门要求的做了，甚至做得更多。但是卫生官员们却根据理论和假设做出决定。但是对这个行业的经济和声誉损害不是理论上的。而是非常真实了。”加拿大餐馆协会发言人James Rilett表示， 这个组织是非营利性组织，倡导食品服务行业。
对将多伦多和皮尔区封锁的决定感到沮丧，这促使企业主在本周强烈反对。一些企业无视卫生措施而开张，另一些则呼吁关闭被视为基本服务的大型商店。
缺乏关于社区传播地点的数据的原因之一是，在诸如餐厅，酒吧和体育馆等拥挤的地方进行陌生人的联系追踪非常困难。近几周来案件数量激增，使得在多伦多和皮尔等一些地区进行联系追踪几乎是不可能的。 （10月初，多伦多公共卫生局宣布，由于社区案例越来越泛滥，他们暂停了一般的接触者追踪 ，而将有限得资源转向高风险情况和机构爆发的案例追踪）。
但是， COVID-19科学咨询处的研究人员，分析趋势并向省政府提供建议的一组科学家和卫生政策专家表示，美国的研究和当地疫情数据有足够的证据来猜测病毒最有可能传播到哪里。
多伦多大学医学和流行病学教授，科学咨询的科学总监Peter Juni博士说：“许多未被发现的事情，即使人们努力，也很可能发生在人们最见面的室内空间。
“室内聚会，人们彼此比较亲近——可能是你和朋友;不一定是你不认识的人，人们在那里停留很长时间，这意味着超过15分钟，这实际上是室内用餐发生感染情况。
在本月早些时候的一份报告中，研究人员将去餐馆的频率与如果这些餐馆重新开张时传播病毒的可能性联系起来。
报告还显示，虽然安省COVID-19病例中只有不到10%与场所爆发疫潮有关，但餐馆、酒吧、活动和宗教服务总共占疫情的9%。疫情最严重的是长期护理和养老院（26.5%）以及学校和日托所（22.2%）。
"这并不意味着这些数字中显示的餐馆比例覆盖了所有在餐馆中受感染的人;它只是涵盖了那些我们知道的，"安省的COVID-19建模共识表的共同主席Beate Sander说， "这种社区传播的比例确实发生在学校、餐馆、健身房、工作场所... 基本上，无处不在。
多伦多公共卫生公司的数据显示，在9月份的一周内，工作场所爆发了45起疫潮，其中18起在餐馆和酒吧，另一起在夜总会，1起在成人娱乐俱乐部。
多伦多卫生局副医疗官员Vinita Dubey博士在一封电子邮件中说："综合起来，这些疫潮就占我们社区疫情调查的44%。
“酒吧和餐馆有大量的联系人要追踪，"她说，"其中一些场所有500多个联系人要通知，另一个有1700名顾客需要联系。
10月10日，安省关闭了多伦多、皮尔和渥太华的室内餐饮、酒吧、健身房和剧院。本月早些时候，多伦多和皮尔的健身房获准重新开放，在新的封锁下，这两个地区还关闭了户外用餐、美发沙龙和非必要零售店。
Dubey博士说，目前封锁背后的策略是限制人们在高危环境中共度时间，因为高危环境中感染的机会增加。
"这是一个艰难的选择，但此时是必要的，"她说。
当被问及是否有证据像多伦多和皮尔本周那样关闭餐厅露台时，卫生部在一封电子邮件中说，封锁是必要的，以限制社区传播，以"保持学校开放，保障卫生系统的能力，保护省内最脆弱的人口"。
卫生厅发言人说："我们与卫生首席医疗官和当地卫生医疗官员合作，继续密切监测不断变化的情况，告知是否需要调整公共卫生措施。
美国疾病控制和预防中心9月份的一项研究发现，被证实患有COVID-19的成年人在生病前两周内报告在餐馆用餐的可能性大约是检测呈阴性的人的两倍。
本月发表在英国科学杂志《自然》上的另一项美国研究，以及安省科学咨询处所利用的研究，表明人们去哪里和感染模式之间是一种联系。
这项研究使用匿名手机数据跟踪了3月至5月美国大城市9800万人从居民区到数十万"兴趣点"的动向，其中包括餐馆、杂货店和教堂。
研究人员根据访问预测居民感染的模拟，发现一小部分兴趣点占感染的很大比例。模拟结果产生的感染率接近当地城市的真实情况。
Emma Pierson说，这些地点通常是"人流密度大，人们往往停留时间更长"的地方，比如餐馆。Pierson拥有牛津大学统计学硕士学位，她曾是罗兹学者Rhodes Scholar，现在是微软的高级研究员。
Pierson说，密度也是为什么该模型预测白人较少的街区感染率较高的关键，这与第一波期间实际发生的情况一致。
该模型显示，这些社区的人不能减少他们的流动性，部分原因是他们更大程度上是基本工人。
“他们很难在家工作，"Pierson说。这些人去的地方通常有更多的人，"因此更危险"，并指出，在美国，人口密度较高和社会经济较低之间有关联。
尽管《自然》杂志的研究没有评估个别餐馆的风险是否高于其他兴趣点，但模拟每个餐馆在保持关闭的同时，将每个行业重新开放，表明重新开放餐馆导致芝加哥地区数十万人感染。
根据这项研究，重新开放是特别危险的，研究人员表示，到5月底，芝加哥地区再增加60万例感染，Pierson说，部分原因可能只是餐馆的数量。
在研究中使用的大都市地区，提供全套服务的餐厅，以及健身房、酒店、咖啡馆、宗教组织和有限服务餐厅，在重新开放时，感染人数将增加幅度最大。
安省科学咨询处使用的自然研究统计数据显示，与重新开放场所有关的COVID-19感染（例如，在封锁之后）对收入最低10%的低收入者感染新冠的比例比收入最高的10%高得多。
在餐馆、礼拜场所和超市杂货店中，被感染的风险对于收入最低的10%的人来说，是不成比例的。
“这些员工是基本工人。不是买有机香蕉的消费者，是在那儿工作被感染了，"Juni.说。"他们之所以被感染，是因为他们是基本工人。
在美国进行更多的研究，可以理解零售和餐馆如何在大流行中更安全地重新开张。
《自然》杂志的研究发现，如果芝加哥的场所将最高容客量上限限制在20%，那么新感染率将减少80%以上，而总体就诊人数仅减少40%。
Pierson 说："如果减少最大容客量，可能会更高效地重新开放经济，可大幅减少感染，从而减少医院压力。"最拥挤的地方是最危险的。
作者还认为，研究结果表明，重新开放对高危社区有不同的影响，通过严格的容量上限、向高风险地区分发食品、进行更多测试和改善基本工人的带薪休假或收入支持以及个人防护设备，可以降低风险。
多伦多的东北部和西北部地区发病率较高。
Juni说，他希望科学咨询处将找到方法，使餐厅和其他场所更安全。
"基本上，尽量经常戴口罩，尽量在室内保持通风，"他说。"将座位彼此分开，保持社交距离。
"问题是， 这个病传染性是如此强大， 只有强制措施， 才能得以控制。
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